В исключительно неблагоприятных условиях живут пожилые люди в сельской местности. Их доходы ниже, чем у пожилых жителей городов, хотя иногда они компенсируются благодаря более низкой стоимости жизни. Пожилые люди, проживающие в сельских районах, жалуются, что им труднее передвигаться, и они получают меньше удовлетворения от жизни, чем жители городов. В старости уровень жизни городских жителей выше, чем у тех, кто живет в сельской местности; кроме того, жители городов имеют доступ к медицинской помощи более высокого уровня; в городе есть более удобная система транспорта и возможность поддерживать более широкие социальные контакты (Юманз, 1977). В некоторых сельских районах Америки в большей мере сохранилась тяга к созданию расширенных семей, чем в городах. В больших семьях пожилые люди имеют высокий статус. Они «имеют возможность отдыхать, сидя на крылечке перед домом» и общаться с другими членами семьи и соседями.
Для некоторых пожилых людей экономические трудности обостряются из-за их нежелания пользоваться предназначенными для них услугами. Их чувство собственного достоинства ущемлено, им неудобно брать то, что они якобы не заработали. Элизабет Моэн (1978) подчеркивает, что «совсем престарелые» (люди старше 75 лет) обычно менее охотно принимают помощь, чем «пожилые не столь преклонного возраста». В глубокой старости людям бывает стыдно обращаться за помощью, даже если они в ней остро нуждаются.
Изменения в структуре семьи, обусловленные индустриализацией и урбанизацией, оказали влияние на статус пожилых людей. В 13-й главе мы рассмотрим тенденцию к уменьшению количества расширенных семей. Это означает, что все меньше старых людей живут в своих семьях. В США лишь 25 процентов людей в возрасте 65 лет и старше живут со своими детьми. В значительной мере это происходит по желанию самих пожилых людей. Некоторые из них предпочитают быть независимыми, проживая отдельно; кроме того, они не хотят быть бременем для своих детей; некоторых из тех, кто не в состоянии о себе позаботиться, помещают в дома для престарелых или другие учреждения подобного рода. Где живут пожилые люди? Существуют огромные различия в численности престарелых людей в разных регионах. Во Флориде люди в возрасте старше 65 лет составляют 18,1 процента населения, в Арканзасе их насчитывается 13,7 процента, в то время как на Аляске их численность равна 2,6 процента, а в Утахе — 7,7 процента. Пожилые люди живут в самых различных условиях, большинство — в семьях. Однако положение женщин и «совсем старых людей» (старше 75 лет) существенно различается. Пожилые женщины в два раза чаще, чем мужчины, живут одни или в семье человека, который не является их супругом. Это объясняется тем, что мужчины обычно вступают и брак, будучи старше женщин, и умирают раньше. Численность людей старше 65 лет в домах для престарелых составляет меньше 10 процентов, но снова обращает на себя внимание тот факт, что число женщин старше 75 лет на 30 процентов превышает число мужчин этою возраста; данные свидетельствуют о различиях в продолжительности жизни и уровне смертности у мужчин и женщин (Солдо, 1980).
Хотя пожилые люди, не помещенные в дома для престарелых, имеют различные жилищные условия, согласно подсчетам, но крайней мере 30 процентов из них живут в нестандартных, разрушающихся или ветхих домах (U.S. Semite Committee on Aging, 1977). Более того, подсчитано, что около 2,8 млн. пожилых нанимателей и владельцев квартир тратят значительную часть (более 35 процентов) своего дохода на оплату жилья. Это особенно тяжело сказывается на материальном положении пожилых женщин (Барберис, 1981).
Примерно от 60 до 65 процентов пожилых людей проживают в городах. В городах живут главным образом члены этнических меньшинств и самые бедные белые. Им приходится сталкиваться с такими негативными факторами, как разрушение городов, трудности передвижении, экономически проблемы и рост преступности в центральных районах городов. По мере возможности пожилые люди переселяются в пригороды, но при этом также могут возникнуть проблемы. С возрастом людям становится трудно передвигаться, а в пригородах недостаточно развит общественный транспорт.
В течение послевоенных десятилетий наметилась важная тенденция создания особых поселков (иногда специально) для пожилых. Три таких поселка, расположенные в пригородах Феникса (штат Аризона), названы «Молодым городом», «Солнечным городом» и «Беззаботным». Эти названия олицетворяют радостное и спокойное отношение к жизни, вселяющее бодрость в сердца тех, кто живет в этих поселках. Лучше ли чувствуют себя пожилые люди в жилищных комплексах вместе с людьми других возрастов, или они предпочитают жить в поселках, созданных только для пожилых?
Многие специалисты в области социального планирования считают, что пожилые в большей мере проявляют активность и участвуют в общественной жизни, когда общаются с людьми всех возрастов. Однако, возможно, сами старые люди предпочитают компанию людей своего возраста. Проживая в поселках с людьми своего возраста, они чувствуют себя лучше, чем те, кто живет среди людей всех возрастов. У тех не всегда складываются дружеские отношения с людьми более молодого возраста. Более того, между теми, кто имеет маленьких детей, и пожилыми людьми, которых раздражает шум, создаваемый детьми, часто возникают разногласия. Удовлетворение пожилых людей, которые живут среди людей своего возраста, отчасти, вероятно, связано с чувством безопасности — ведь они имеют собственные комфортабельные дома, в то время как многие старики вынуждены ютиться в нестандартных жилищах. Этот вопрос все еще остается спорным, хотя многие специалисты считают, что наиболее целесообразно создание таких общностей, где пожилые могли бы общаться со своими сверстниками и иметь контакты с людьми других возрастов (Грант, 1970).